病历本何时能“一本通”?记者了解到，目前，覆盖烟台市、县、乡263个点位的该市卫生信息专网已建设完工，今后，烟台市将力争实现区域医疗居民健康卡与市民卡和社会保障卡等多卡兼容、应用集成，进一步方便居民看病就医。

烟台市去年试点发放“一卡通”

     10月26日上午，在毓璜顶医院二楼自助挂号区域，前来就医的张女士拿着二代身份证在自助挂号机器识别区域轻轻一扫，点击办理就诊卡，预交人民币100元，输入自己的手机号码，机器马上吐出一张“烟台市区域医疗居民健康卡”(俗称“诊疗卡”)，前后不超过30秒。

     随后，张女士拿着诊疗卡放入读卡区挂号，先点击科室，很快跳出一排医生的信息，包括预约人数、时间、医生职称，选择了具体医生后点击确认，完成挂号和候诊，整个过程不到1分钟。“这个系统真是太人性化了，省时省力不说，看完病后还能给大夫打分。”张女士说。

     记者了解，烟台市于2014年启动市区域医疗居民健康卡系统建设。2014年10月28日，毓璜顶医院开始实施“一卡通”发卡试运行，截至目前，已发放“居民健康卡”近4万张。

     记者了解到，居民可持二代身份证实名办理区域医疗居民健康卡，办卡后将拥有一套伴随终身、动态更新的电子健康档案。这套档案经患者同意，就诊时可授权包括村卫生室在内该市各级医疗机构的医生进行查阅，从而制定更加科学合理的治疗方案，减少误诊、漏诊等医疗差错的产生。同时居民也可安坐家中，通过互联网进行预约挂号，查看和管理自己的电子健康档案。

区域医疗居民健康卡系统建设基本完成

     记者了解到，毓璜顶医院试点“一本通”很成功，但是，由于该市各医院信息化程度各不相同，无法实现本、卡、条形码的互认，所以“一本通”并未在该市通起来。

     目前，随着该市卫生信息专网、该市区域卫生信息平台，及基层医疗卫生机构管理信息系统这些硬件信息平台的搭建，功能互通将成为现实。

     据了解，烟台市“智慧健康”工程分两期进行建设。一期工程主要建设该市卫生计生信息专网、市卫生计生数据中心、市卫生计生信息平台及基层卫生计生信息综合管理系统、区域医疗居民健康卡系统;二期工程主要建设公共卫生、计划生育、远程医疗、协同办公、突发公卫事件应急指挥等信息系统，实施“智慧健康”工程，对于实现该市卫生计生机构的互联互通和信息共享，促进人人享有基本医疗服务目标的实现具有重要的意义。

     “市卫生计生数据中心已建设完工并且通过验收，市卫生计生区域信息平台及基层卫生计生信息综合管理系统建设进展顺利，年底前将完成试点医疗机构与市卫生计生信息平台的对接以及试点县市区基层卫生计生信息综合管理系统全覆盖，实现卫生计生机构的互联互通和信息共享。”市卫计委工作人员介绍说，“智慧健康”工程的启动实施，标志着烟台市卫生计生信息化建设已从前期的规划制定、方案论证进入落地实施阶段。

     目前，烟台市在毓璜顶医院、烟台山医院实现试点发卡应用，莱阳市中心医院、烟台市传染病医院、烟台市口腔医院、栖霞市人民医院等医疗机构正在进行系统联调测试，近期将陆续实现发卡应用。今后，烟台市将力争实现区域医疗居民健康卡与市民卡和社会保障卡等多卡兼容、应用集成，进一步方便居民看病就医。

年内扩大试点医院范围

     “该市二级以上医院全部联网，以及条形码该市统一调配后，就可以推行病例一本通。”工作人员介绍说，卫生信息平台搭建后，烟台将进一步扩大“一卡通”试点医院范围，让这一惠及民生的好政策尽早在该市医疗机构推行。

     门诊病历“一本通”不仅为患者节省在不同医院就医重复购买病历本的费用，而且避免重复的医疗检查，能够切实减轻患者医疗负担。市门诊病历“一本通”通过连续完整地记录患者在不同医院就医资料，为医生全面了解患者病情提供极大便利，可以协助医生快速、准确诊断，提高诊疗的效率和质量，也为患者建立完整的健康档案。

     记者了解，结合市卫生信息平台建设，烟台市卫生计生委制定了烟台市门诊病历“一本通”的格式和标准，并试点推广。根据患者自愿购买原则，凡新购买的病历本均为“烟台市通用门诊病历本”。规定患者持本人的“烟台市通用门诊病历本”，可以到该市各级各类医疗机构就医，各级各类医疗机构医务人员在接诊、治疗、检查时，不得以任何理由要求患者重新购买病历本。通过推广使用“烟台市通用门诊病历本”，逐步将各医院旧的病历本更换。

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