不少人的钱包里都会保留着某家医院的就诊卡。记者仅仅在身边的同事和朋友手中，就搜集到了西安5家医院的就诊卡。记者发现，这些卡都来自西安一些大型医院，同在一个城市中，如果这些卡能“合多为一”，应该能给患者省去不少麻烦。可实际情况并不是这样。

    西安高新医院导医台工作人员：“没有卡不能看(病)，卡是免费办，看完之后是退卡是给你，里面的钱退给你。”

    记者：“那我这(卡)能在其他地方用吗?”

    西安高新医院导医台工作人员：“不行，这是高新医院指定在高新医院用。”

    记者：“西安市医院没有联网吗?”

    西安高新医院导医台工作人员：“没有。”

    记者随后又来到同样位于西安城南的陕西省人民医院，和高新医院一样，省人民医院的就诊卡也只能在自家医院使用。

    记者：“咱们医院的卡跟别的医院通用吗?”

    陕西省人民医院挂号窗口工作人员：“不能，肯定是你在哪个医院办的(就诊卡)，就只能在哪个医院用。”

    记者：“西安市这个(就诊)卡能用不?”

    陕西省人民医院挂号窗口工作人员：“不能用。”

    在西安市中心医院记者办理了一张就诊卡，工作人员说，他们这里的卡可以和西安其他几家医院通用。

    记者：“办张新卡多钱?”

    西安市中心医院挂号窗口工作人员：“起步20元。”

    记者：“这个(就诊)卡在别的医院能用吗?”

    西安市中心医院挂号窗口工作人员：“可以，四院、儿童(医院)。”

    记者：“就是挂号、刷卡(结账)都可以?”

    西安市中心医院挂号窗口工作人员：“嗯，凭票退卡。”

    记者随后来到西安第四医院，出示了在西安中心医院办理的就诊卡后，西安第四医院的工作人员告诉记者，这张卡可以在 他们这里挂号，治疗和结算。

    记者：“还有哪个医院能用(这个就诊卡) ?”

    西安市第四医院服务台工作人员：“西安市中医院、西安市中心医院、西安市儿童医院、西安市第一医院。”

    记者：“结账用也可以吗?”

    西安市第四医院服务台工作人员：“可以，你里面有钱充值就可以。”

    记者：“那能退(卡)吗?”

    西安市第四医院服务台工作人员：“在哪个医院办理的去哪个医院退。”

    记者了解到，2014年4月，西安建成居民医疗“一卡通 ”资金结算平台，实现信息和资金共享，缩短患者就诊时间。但是目前，较为方便快捷的“一卡通”只能在西安市中心医院、第一医院、第四医院、儿童医院、中医医院这5家医院使用。

信息采集结算有困难 医疗一卡“通”实现还需逐步完善

    记者粗略统计了一下，西安市目前有大大小小医疗机构几百家，仅三级甲等医院就超过了二十家。这样看来，一张仅能在五家医院使用的“一卡通”对缓解患者在就诊过程的重复排队、信息重复录入的问题能起到多大的作用就可想而知了。那么，有没有可能在西安市所有医院都推行一卡通制度呢?

    2011年，原国家卫生部下发《居民健康卡管理办法(试行)》的通知中对居民健康卡做出了明确定义：居民健康卡是指在医疗卫生服务活动中用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算的信息载体。2014年，西安市首先在五家医院试行，计划随后逐步推广，但在试行过程中也发现了不少问题。

    西安市卫生和计划生育委员会信息中心负责人张杨：“费用结算是一个比较难的问题，制卡信息采集，第一就诊者不愿留个人的基本信息，比如身份证号这些，造成卡的基本信息不全，在其他医院就没有办法读卡。”

    张扬说在西安市，除去民营医院，西安市的公立医院大致可以分为4种：一是西安市市属医院，二是部队医院，三是各大院校附属医院，还有省属医院。在不同系统和不同管理部门中推行一张卡，难度也不小。

    西安市卫生和计划生育委员会信息中心负责人张杨：“管理机构不同，推行的困难肯定是有的，但是我们一步一步来吧，本来这是一个民生工程，我们是想先在我们委直属的医院中先进行。”

    不过张扬介绍说，通过试点医院发现的问题，西安市卫计主管部门也在不断改进，在西安市辖区内的医院推行的一卡通的工作也在计划中。

    西安市卫生和计划生育委员会信息中心负责人张杨：“局里也在总结试点医院的经验的基础上，首先完成卡的管理平台和结算平台的建设，然后每个医院对用卡环境进行评价，这都有一个过程。”

    记者从省卫计委了解到，我省将对统一门诊预约信息平台进行升级，到明年6月底前，将与省内56家三级医院预约挂号系统实现全方位对接，除提供所有门诊号源的挂号服务外，还能开展预约支付及诊疗支付。未来，这个平台还将与居民健康卡等实现连接，最终实现居民健康卡全省通用。

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